СВ-Принт

Медицинские осмотры работников — это лечебно-профилактические мероприятия, проводимые в целях выявления нарушений состояния здоровья работников и медицинских противопоказаний к работе, а также в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Медицинские осмотры работников подразделяются на следующие виды:

1. Предварительные. Предварительный медицинский осмотр (обследование) проводится при поступлении работника на работу с целью определения соответствия состояния здоровья работника (освидетельствуемого) поручаемой ему работе.

2. Периодические. Периодическим медицинским осмотрам работники подвергаются в процессе трудовой деятельности с целью:

— определения соответствия состояния здоровья работников выполняемой работе;

— динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска;

— выявления общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;

— своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.

Периодические медицинские осмотры предполагают освидетельствование работника с регулярностью, устанавливаемой законодательством с учетом выполняемой работы или среды, в которой он исполняет свои обязанности. Периодичность осмотров зависит от времени, необходимого для наблюдения за изменениями в состоянии здоровья работника, от цели осмотров, а в отдельных случаях и от возраста обследуемого (например, для несовершеннолетних работников часть первая статьи 266 ТК РФ устанавливает обязательность ежегодных осмотров до достижения возраста 18 лет; молодые работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в т. ч. на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, в силу части первой статьи 213 ТК РФ обязаны ежегодно проходить медицинские осмотры до достижения 21 года).

Вместе с тем по отдельным видам работ требуется более частое определение состояния здоровья и пригодности работника непосредственно перед каждым допуском к трудовой функции (например, к управлению транспортным средством, к работе с источником повышенной опасности). Для этого проводятся предрейсовые или предсменные медицинские осмотры. Их скорее можно отнести к постоянным медицинским осмотрам, поскольку, прежде чем работник приступает к исполнению своей трудовой функции перед началом рабочего дня (смены) врачи (медицинские работники) должны оценить состояние его здоровья (физическое, психоэмоциональное, психологическое) и сделать выводы о трудоспособности работника на текущий рабочий день (смену, рейс).

3. Внеочередные (внеплановые) осмотры. Преимущественно они проводятся по просьбам работников или в соответствии с медицинскими рекомендациями с целью выяснения наличия профессиональных заболеваний.

Медицинские осмотры работников подразделяются на две группы:

I группа — медицинские осмотры, проводимые с целью определения пригодности работников для выполнения работы и предупреждения профессиональных заболеваний. Таким осмотрам подлежат работники:

— занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах) (часть первая статьи 213 ТК РФ);

— занятые на работах, связанных с движением транспорта (часть первая статьи 213 и часть вторая статьи 328 ТК РФ);

— не достигшие возраста 18 лет (часть первая статьи 266 ТК РФ).

II группа — медицинские осмотры, проводимые с целью охраны здоровья, обеспечения санитарно-эпидемиологической безопасности населения (предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний). В соответствии с частью второй статьи 213 Трудового кодекса РФ прохождение медицинских осмотров данной группы обязательно для работников:

— организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли;

— водопроводных сооружений;

— лечебно-профилактических и детских учреждений;

— иных организаций.

Для каждого вида и группы осмотров законодательство устанавливает особые правила их прохождения работниками.

Л. В. Щур-Труханович, Д. Л. Щур

Медицинские осмотры работников

38 Медицинские осмотры: виды и цели их проведения; организация проведения медосмотров.

ВИДЫ МЕДОСМОТРОВ И ЦЕЛИ ИХ ПРОВЕДЕНИЯ

Предварительные медицинские осмотры проводятся при поступлении на работу с целью определения соответствия состояния здоровья работников поручаемой работе;

Периодические медицинские осмотры проводятся с целью динамического наблюдения за состоянием здоровья работников в условиях воздействия профессиональных вредностей, для профилактики и своевременного установления начальных признаков профзаболеваний, выявления общих заболеваний, препятствующих продолжению работы с вредными, опасными веществами и производственными факторами, а также предупреждения несчастных случаев.

Руководствуясь перечнем общих и дополнительных противопоказаний, врач делает заключение о целесообразности допуска обследуемого лица к работе.

Например, нельзя принимать на работу, связанную с воздействием на работающих азотной кислоты, аммиака и окислов азота, лиц, страдающих хроническим бронхитом, бронхопневмонией, бронхиальной астмой, выраженным, хроническим гастритом, выраженной вегето-сосудистой дистонией.

Другое направление медосмотра состоит в выявлении лиц, которым по состоянию здоровья не может быть поручено выполнение опасной работы (работы на высоте, а также по обслуживанию подъемных сооружений, сосудов под давлением, работы по обслуживанию электротехнических установок, работы непосредственно связанные с движением транспортных средств, с применением взрывчатых веществ и т.д.).

В случаях, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, законами и иными нормативными правовыми актами РАБОТОДАТЕЛЬ ОБЯЗАН в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований (ст. 212 ТК РФ).

Работники, занятые:

Работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года — ежегодные) медицинские осмотры (обследования) для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры (обследования).

Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры (обследования) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядок их проведения определяются нормативными правовыми актами, утверждаемыми в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

В случае необходимости по решению органов местного самоуправления у отдельных работодателей могут вводиться дополнительные условия и показания к проведению обязательных медицинских осмотров (обследований).

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации. Предусмотренные настоящей статьей медицинские осмотры (обследования) и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя (часть дополнительно включена с 1 января

Лица в возрасте до восемнадцати лет принимаются на работу только после предварительного обязательного медицинского осмотра (обследования) и в дальнейшем, до достижения возраста восемнадцати лет, ежегодно подлежат обязательному медицинскому осмотру (обследованию) (ст. 266 ТК РФ).

Работодатель обязан отстранить от работы работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (обследование), а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (ст. 76 ТК РФ).

ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОВЕДЕНИЯ МЕДОСМОТРОВ

Вредные и опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры, и порядок их проведения определяются нормативными правовыми актами, утвержденными в порядке, установленном Правительством РФ.

В случае необходимости по решению органов местного самоуправления в отдельных организациях могут вводиться дополнительные условиями показания к проведению медицинских осмотров.

Приказом Минздравсоцразвития России от 18 марта 2005 г. № 227 определены:

Временный Перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников.

Временный перечень работ, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников.

Предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводятся в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 № 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований».

Предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводятся лечебно-профилактическими учреждениями с любой формой собственности, имеющими соответствующую лицензию и сертификат (вид деятельности — экспертиза трудоспособности, вид медосмотра — профилактический, периодический).

Осмотры психиатром проводятся в психоневрологическом диспансере по месту постоянной прописки обследуемого.

Территориальный центр Роспотребнадзор совместно с администрацией (работодателем) и профсоюзной организацией:

ежегодно определяет контингенты лиц, подлежащих периодическим и предварительным медосмотрам по цехам, профессиям, опасным, вредным веществам и производственным факторам;

осуществляет контроль за полнотой охвата, своевременностью и кратностью проведения медосмотров.

Администрация организации, на основании полученных от органов Роспотребнадзора Списков контингентов, составляет поименный список лиц, подлежащих периодическим медосмотрам, с указанием:

Ф.И.О. работников,

производств (процессов);

вредных производственных факторов, воздействию которых подвергаются работники,

стаж работы в данной профессии.

Этот список согласовывается с территориальным центром Роспотребнадзора и заверяется его печатью и печатью организации.

Списки составляются не позднее 1 декабря предшествующего года не менее чем в 3-х экземплярах.

Лечебно-профилактические учреждение, на основании полученного от администрации организации поименного списка работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам составляет календарный план проведения осмотров.

В зависимости от степени вредности и уровня опасности выполняемых работ периодичность осмотров устанавливается один раз в 3, 6, 12, 24 месяца.

Территориальный центр совместно с работодателем, исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, вправе принимать решение об увеличении кратности или проведения дополнительных медицинских осмотров.

Работодатель выдает на руки работающему для предоставления лечащему врачу, проводящему осмотр направление на медицинский осмотр, перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на работника.

Данные медицинского обследования заносятся в амбулаторную медицинскую карту.

Каждый врач, принимающий участие в освидетельствовании, дает свое заключение о профессиональной пригодности и при показаниях намечает необходимые лечебно-профилактические мероприятия. На отдельный лист выносятся данные профессионального маршрута работника (организация, цех, участок, профессия) стаж, вредные, опасные вещества и производственные факторы и окончательное заключение о соответствии состояния здоровья поручаемой работе или иное заключение. При изменении трудовой деятельности в лист вносятся уточнения и дополнения.

Работник имеет право получить на руки Заключение о состоянии своего здоровья и отсутствии противопоказаний к выполнению работы.

В случае индивидуального допуска в указанное заключение вносятся данные об обязательном пользовании протезом, слуховым аппаратом, очками и др.

Работникам, которым противопоказана работа с вредными, опасными веществами и производственными факторами, выдается заключение клиника-экспертной комиссии (КЭК) на руки, и копия пересылается в трехдневный срок работодателю, выдавшему направление.

По предписанию специалистов территориального центра Роспотребнадзора по итогам медосмотра комиссия в составе представителей:

лечебного учреждения,

работодателя,

профсоюзной организации,

Госсанэпиднадзора-

составляет Акт заключительной комиссии.

РАБОТОДАТЕЛЬ (руководитель организации) ОБЯЗАН:

составить в месячный срок после получения от центра Роспотребнадзора Списков о контингентов лиц, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам, поименный список таких лиц с указание наименования производства, цехов, профессий, вредных, опасных веществ и производственных факторов, воздействию которого подвергается работник, стажа работы в данных условиях;

своевременно направить работников на периодические медицинские осмотры, а также на внеочередные медицинские осмотры при наличии показаний, указывая в направлении перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на работников;

на основании приказа (распоряжения) не допускать к работе лиц, не прошедших предварительный или периодический осмотр, либо не допущенных к работе по медицинским показаниям.

Виды медосмотров работников и их нормативное регулирование

Работник обязан пройти медосмотр, иначе его не допустят к работе. Виды медосмотров работников подробно рассмотрены в этой статье.

Требования нормативных актов

Прохождение медосвидетельствования необходимо по закону.

Перечень нормативных документов, на основании которых проводится осмотр:

1. Трудовое законодательство. Требованиями закона определено, что проходить мед специалистов должен каждый работающий. В этом же документе трактуется, какие последствия будут при непрохождении мероприятия.
2. Правилами по охране труда любой отрасли тоже определено прохождение медосмотра.
3. В приказе Минздрава прописывается, в каких случаях и при каких факторах проводится медицинский осмотр сотрудников.

Это основные документы, согласно которым проводится осмотр. Также регламентирующим прохождение документом будет карта специальной оценки условий трудового процесса. Карта составляется экспертной комиссией, в ней изложены основания прохождения.

Предварительный осмотр

Гражданин устраивается на работу. Для этого не только проверяются его знания, навыки и умения, также его здоровье должно соответствовать положительным показателям. Для этого администрация предприятия обязана проверить его.

Руководителю важно знать, к каким работам его можно допускать, а к каким нет. Иначе это будет расцениваться как нарушение прав. После получения положительного заключения, можно оформлять допуск к работе.

Периодический

Сотрудник занимает определенную должность и работает на протяжении длительного времени. Не исключено, что за это время здоровье могло ухудшиться. В связи с этим законодателем предусмотрено прохождение медосмотра.

Чтобы определить по каким критериям проходить медосмотр, достаточно взять информацию из карты спецоценки условий трудового процесса. Лишь после прохождения мероприятия, руководитель может допустить к работе сотрудника.

Предрейсовые и предсменные осмотры сотрудников

Медосвидетельствования также бывают предрейсовыми или предсменными. Это связано с работой.

Предрейсовые. Сотрудник оформляется на работу в северные районы. Подтвердить состояние здоровья ему необходимо. Работодатель не имеет права направлять на работу гражданина, если по состоянию здоровья он не пригоден.

Предсменные. Ежедневно приходится проходить медосмотры водителям, так как их работа связана с опасностью на дорогах. Важно удостовериться, что сотрудник хорошо себя чувствует при отправлении в путь, он несет ответственность за свою жизнь и жизнь других людей. Как правило, в автобазах имеются оснащенные оборудованием кабинеты и каждый раз в путевке расписывается врач.

Внеплановые, внеочередные

Для поддержания безопасности при выполнении работ законодательство предусматривает проведение внеплановых и внеочередных осмотров. Медосмотр предусматривает комплекс мер, направленных на определение патологических отклонений. Внеочередные медосмотры существуют, и работник их может пройти заблаговременно, невзирая на график.

Право по направлению также предоставляется работодателю.

Медкомиссия может проводиться внепланово.

Это бывает в случаях, если:

• у работника ухудшилось состояние здоровья, и он не может трудиться;
• если имеется подозрение на профзаболевание;
• имеется необходимость подтвердить состояние здоровья;
• когда проводятся внеочередные медосмотры;
• для работающих в сфере торговли и питания;
• медработникам;
• сотрудникам детских учреждений;
• водителям.

Если нет рекомендаций от руководства на прохождение освидетельствования, то работодатель имеет право направить сотрудника на прохождение сам.

На основании пройденного освидетельствования администрация предприятия решает, допускать ли работника к выполнению производственных задач.

Если здоровье не позволяет трудиться в этих условиях, то руководство компании может отстранить сотрудника от работы.

Профилактические

Важным решением является профилактическое обследование граждан. Если своевременно пройти медосвидетельствование, о можно избежать множества проблем. Когда заболевания выявляются на ранних стадиях, то их всегда можно предупредить.

Цели проведения:

• обнаружение вирусных патологий;
• определение группы здоровья;
• предоставление консультации по вопросам здоровья;
• консультация по вопросам серьезных отклонений, в том числе сердечно-сосудистых заболеваний;
• устанавливается группа наблюдения по диспансеризации, в том числе для здоровых людей.

Проводится мероприятие одни раз в 2 года. Если гражданин идет на диспансеризацию, то на медосвидетельствование ему идти не требуется. Если спецоценкой по условиям трудового процесса установлены опасные или вредные факторы по прохождению медосмотра, то руководство организации принимает во внимание эту информацию.

Какова периодичность осмотров

Проведение медосвидетельствования не обязательно раз в год, это требование трактуется нормативными актами Минздрава.

Проведение обязательных освидетельствований полагается:

1. Для работающих с продуктами питания. Дважды в год требуется определить наличие вирусных инфекций, проводить исследования биоматериала на стафилококк. Раз в году требуется прохождение ФЛГ, анализы на гельминты, консультации врачей.
2. Для сотрудников детских учреждений определяется наличие инфекционных заболеваний и исследования на наличие бактерий. Это мероприятие выполняется раз в квартал.
3. Если это сотрудник из аптеки, то раз в году требуется прохождение дерматовенеролога, прохождение ФЛГ и сдача биоматериала на анализ.
4. Для служащих в коммунальной сфере дважды в году полагается пройти обычный медосмотр. Ставится прививка от дифтерии.

Оформление результатов

По результатам прохождения медосвитедельствований оформляются акты. Информация, содержащаяся в документах:

1. Количество работников, которые должны проходить мероприятие. Отдельно указывается количество женщин.
2. Кто прошел медосвидетельствование, а кто не прошел. Указывается численность и сведения в процентах.
3. Сотрудники, кто допущен и не допущен к работе, в том числе те, кому требуется дополнительное обследование.
4. У кого выявлены профпатологии.
5. Кому требуется лечение в профилакториях.

Акт подписывается медицинскими специалистами и заверяется печатями. На оформление документа предоставляется 30 дней. Акт выполняется в трех экземплярах: один передается работодателю, второй остается в учреждении, а третий направляется в ФСС.

Кому нужно обязательно проходить медосвидетельствование

Прохождение медосмотра необходимо тем сотрудникам, чья деятельность связана с вредными факторами. Наличие вредностей подтверждается спецоценкой условий трудового процесса.

Перечень специальностей для прохождения МО:

• работы на высоте;
• если трудовая деятельность осуществляется в сфере общепита;
• при воспитании детей;
• при уходе за больными людьми;
• если труд осуществляется на фермах;
• бизнес в гостинице;
• в водолечебницах и в гостиницах;
• на предприятиях фармацевтической промышленности;
• мероприятие проводится, начиная с 21 летнего возраста.

Если медосмотр не пройден

Когда медицинский осмотр не пройден, то это может привести к негативным последствиям:

1. Сотрудника нельзя допускать к выполнению задач.
2. Если работник был допущен к трудовой деятельности, то ответственность перекладывается на руководителя объекта.
3. При обнаружении нарушения, связанного с непрохождением медкомиссии, инспектором по труду накладывается штраф.
4. Если у сотрудника диагностировано профзаболевание и его все равно привлекают к работам, то отвечать будет руководство.
5. При любых обстоятельствах непрохождение освидетельствования врачей является нарушением нормативных актов, а это влечет за собой ответственность.

Организация медосмотра

На предприятиях прохождение медосмотра организовывается следующим образом:

1. Разрабатываются локальные акты по прохождению. В документах оговаривается, когда проводится освидетельствование, в том числе время подачи списков.
2. Подготавливается распорядительный документ о медосмотре.
3. Контроль за прохождением возлагается на должностное лицо.
4. Выдаются направления каждому сотруднику на руки.
5. Организовывается медосмотр на территории объекта или в поликлинике.
6. Специалистами проводится осмотр работников. При обнаружении подозрений на профзаболевание сотрудника обследует тщательно.
7. Подготавливается акт о проведении мероприятия.
8. Работникам на руки выдаются паспорта здоровья.

Мероприятия по реабилитации сотрудников контролируются должностными лицами.

Кто должен пройти медосвидетельствование при устройстве на работу

Если гражданин еще не достиг совершеннолетия, то при трудоустройстве он должен пройти медосмотр. Эта необходимая задача, с помощью которой определяется состояние здоровья, способность выполнять задания руководства.

В трудовом законодательстве прописано, что:

1. Сотрудники, связанные с перемещением транспорта, а также работающие во вредных производствах должны пройти мероприятие. Руководство предприятия должно быть уверено, что человек здоров. С помощью медосмотра можно предотвратить появление профпатологий.
2. Граждане, кто планирует работать в сфере торговли или чья деятельность будет связана с продуктами питания, образованием или лечением людей.
3. Работа в сферах нефтяной или газовой промышленности. Это относится к опасным условиям, что требует прохождение медосмотра.

Главное требование — полное отсутствие противопоказаний по выполнению задач. Уверенность в том, что сотрудник здоров — основа решения производственных задач в полном объеме и качественно.

Зачем проходить ежегодное медицинское обследование? Узнайте в этом видео:

Виды медосмотров

Основные виды медицинских осмотров определяются в зависимости от назначения проводимого мероприятия, комплекса действий и цели. Как правило, ответственной стороной назначается организация-работодатель, который получает возможность отследить состояние здоровья работника с последующим установлением его профпригодности. Разберемся, какие виды медосмотров существуют, с какой периодичностью проводятся, и какая документация должна при этом оформляться.

Консультант Плюс

Попробуйте бесплатно

Виды медосмотров работников

В соответствии с нормами трудового законодательства, а именно стат. 212 ТК РФ, работодатель обязан обеспечить соблюдение безопасных трудовых условий и создать систему охраны труда на предприятии. В частности, это касается и организации за счет собственных финансов медицинских осмотров различного назначения. При этом запрещается допуск сотрудников к выполнению своих рабочих обязанностей без прохождения ими медосмотров или психиатрических освидетельствований, а также при наличии соответствующих противопоказаний.

Подобные лечебно-профилактические мероприятия (ЛПМ) проводятся в целях сохранения здоровья и жизни персонала согласно нормам охраны труда. Порядок, частота и документооборот действий зависят от назначения и цели ЛПМ. Так, в настоящее время существуют следующие виды осмотров.

Виды мед осмотров по ФЗ № 323 от 21.11.11 г.:

1. Предварительные – проводятся еще на этапе поступления специалиста на официальную работу ради установления фактического состояния здоровья человека. Такие мероприятия обязательны, если трудоустройством заняты работники определенных специальностей, к примеру, военные служащие или лица, устраивающиеся на работу в опасных/вредных трудовых условиях. Среди перечня документов, получаемых у кадровика, значится и мед заключение. А для прохождения такого вида осмотра потребуется направление от работодателя с указанием класса вредности. Если физлицо отказывается проходить осмотр, работодатель не вправе принимать его на должность, так как требования по охране труда в этом случае не соблюдаются. Кроме того, предварительные осмотры требуются при приеме на обучение согласно ч. 7 стат. 55 ФЗ № 273 от 29.12.12 г.
2. Периодические – проводятся уже при выполнении работниками своих должностных обязанностей, то есть непосредственно во время занятости у работодателя. Главная цель таких ЛПМ – установление соответствия состояния здоровья специалиста занимаемой должности и выполняемым функциям. Именно с помощью периодических осмотров можно своевременно выявить начало заболевания, обнаружить ранние признаки вредного воздействия трудовых условий, сформировать группы риска, обнаружить те заболевания, которые относятся к медицинским противопоказаниям и являются причинами для отстранения от занимаемой должности. Кроме того, на основании заключений периодических осмотров врачи назначают реабилитационные лечебные мероприятия, направленные на восстановление трудоспособности сотрудника и сохранение его здоровья. Частота освидетельствования регламентируется на законодательном уровне и зависит от характера занятости и занимаемой должности. Так, отдельные категории перечислены в стат. 213 ТК. Это, к примеру, работники транспортной сферы и пищевой промышленности, сотрудники общепита и детских учреждений и т.д.
3. Внеочередные или внеплановые – такие осмотры выполняются вне общеустановленной периодичности проведения. Преимущественно, причиной подобных мероприятий могут являться личные просьбы работников или решение работодателя на основании имеющихся мед. заключений с целью установления наличия заболевания. Разовое прохождение внеочередных осмотров обязательно по предписанию территориальных органов Роспотребнадзора РФ в случае неблагоприятной эпидемиологической или санитарной обстановки. Допустим, во время отравлений в школьных учреждениях.
4. Предсменные/послесменные, предрейсовые/послерейсовые – для отдельных категорий работ требуется более частое проведение осмотров, нежели в общих случаях. Так, водители обязаны проходить ежедневное освидетельствование перед допуском к управлению транспортным средством для выявления фактов наличия заболеваний и определения состояния здоровья. Такие предсменные или же предрейсовые осмотры носят постоянный характер и дают основания ответственным лицам сделать вывод о допуске на текущую смену. В том числе оценивается возможность токсического, алкогольного или наркотического опьянения. После смены/рейса, в конце рабочего дня выполняется аналогичный осмотр с обязательной фиксацией влияния вредных производственных факторов трудовых условий на состояние здоровья человека.

Обратите внимание! Некоторым специалистам может быть установлена своя частота прохождения осмотров в зависимости от рабочих условий – перечень опасных/вредных факторов регламентируется в Приказе № 302н.

Виды профилактических осмотров

Профилактические осмотры сотрудников в ЛПУ выполняются ради своевременного выявления различных заболеваний и предупреждения их развития. Такая методика помогает обнаружить болезнь еще на ранних стадиях. При осмотре учитывается анамнез пациента, его хронические и острые заболевания, скрытые формы.

Основные профилактические медицинские осмотры, их виды и организация, в общем совпадают с уже перечисленными формами мероприятий. Так же выделяются предварительные и периодические разновидности, кроме того бывают целевые осмотры. Первые осуществляются при приеме человека на работу, вторые проводятся с определенной частотой, третьи (целевые) выполняются ради установления конкретных заболеваний, к примеру, туберкулеза.

Дополнительно профилактические осмотры помогают врачам назначить так называемую группу здоровья граждан. Выделяются следующие группы:

• I гр. – при отнесении к этой категории человек считается полностью здоровым.
• II гр. – эта группа подразумевает наличие незначительных отклонений.
• III гр. – означает выявление фактов заболеваний, в том числе хронических, и требует соответствующего лечения пациента.

Важно! Распределение по группам может производиться как в целом по предприятию, так и по принятым критериям – возрастному диапазону, полу, заболеваниям и пр.

В зависимости от конечной цели все профилактические осмотры можно разделить на 2 основные подгруппы:

1. Выполняемые ради установления фактов профпригодности специалиста его рабочим условиям и выявления несоответствия занимаемой должности – проводятся для тех, кто занят во вредны/опасных условиях по стат. 213; для работников транспортной сферы по стат. 213, 328; для несовершеннолетних лиц по стат. 266.
2. Выполняемые в целях охраны жизни и здоровья населения – проводятся для предотвращения инфекционных заболеваний и сохранения благоприятной санитарной обстановки в стране. Такие осмотры обязаны проходить специалисты, поименованные в стат. 213 – работники детских организаций, пищевой промышленности, торговых учреждений и общепита, ЛПУ, водопроводных сооружений и пр.

Порядок прохождения осмотров

Все медосмотры должен оплачивать работодатель. При этом основным документом для сотрудника является направление от предприятия с указанием вида работ/должности, классов опасности/вредности, разновидности предстоящего осмотра. В аккредитованное медучреждение физлицо представляет следующие формы:

• Направление от предприятия.
• Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ и др.).
• При наличии паспорт здоровья.
• Решение от врачебной комиссии (представляется при необходимости).

После окончания мероприятий работник получает на руки заключение, в котором указываются результаты обследований, выявленные заболевания и противопоказания. Один экземпляр такого документа остается в медучреждении, второй выдается специалисту.

Вывод – прохождение медосмотров важно не только для юридических лиц-работодателей, но и для сотрудников. Ведь именно профилактика заболеваний позволяет не только вовремя предотвратить болезни, но и своевременно выявить начинающийся недуг для оперативного лечения и возврата к трудовым обязанностям.